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滴眼药水就可以控制近视?
2021-10-22 11:53:49来源:admin 浏览:
提到近视控制的方法,很多人第一时间想到的是戴眼镜。但其实,普通的框架眼镜主要起到的作用是矫正,即解决视物不清的问题。对于发育中的青少年儿童来说,屈光状态变化大,近视后度数会随着身体的发育和年龄的增长呈上升态势,直至成年后才可能稳定下来。 所以,近视控制对于青少年儿童的意义尤其重大。只有在这个阶段控制住了,才能避免发展为高度近视,减少因眼轴过度发育带来的眼底并发症的风险。 

低浓度阿托品如何抑制近视发展
 
具体而言,目前临床上用于抑制近视眼快速发展的方式主要包括:
 
1改善用眼行为和环境:减少近距离用眼、增加户外活动
2光学方法:戴角膜塑形镜、RGP、多焦点软镜、新型离焦光学眼镜等
3药物方法:低浓度阿托品滴眼液


前两种方式相信很多人都很熟悉了,那么低浓度阿托品滴眼液又是怎么作用的呢?

其实,低浓度阿托品的作用原理之一,是通过药物扩大瞳孔,让眼球能够充分接受紫外光,以此限制眼轴增长,改善脉络膜血供,达到抑制近视度数快速增长的效果。

根据国家卫生健康委发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》,使用低浓度阿托品是“科学诊疗与矫治”中提出的3种具体措施之一,低浓度阿托品滴眼液的有效性和安全性已得到临床研究的验证。国内专家共识的《近视管理白皮书》提到:与未使用药物相比,低浓度阿托品滴眼液使儿童青少年近视增长平均减缓60%~80%,近视进展减缓0.53D/年(相当于53度),近视控制效力中到强。[1] 

 
低浓度阿托品该怎么选
 
长期研究显示,0.05%浓度在抑制近视度数特别是控制眼轴增长方面效果更优。[2]
需要提醒的是,使用低浓度阿托品有对应的用药指征和禁忌症,并不是所有的孩子都适合。需要由专业的眼科医生结合专业检查,评估决定是否使用以及如何使用,不可盲目自行购买并使用该药物。
此外,除单独使用,联合角膜塑形镜及低浓度阿托品使用,具体的联合方案,还是需要结合具体情况而定。



参考文献:
[1]姜珺.近视管理白皮书(2019).中华眼视光学与视觉科学杂志.(2019).
[2] Yam JC, Li FF, Zhang X, Tang SM, Yip BHK, Kam KW, Ko ST, Young AL, Tham CC, Chen LJ, Pang CP. Two-Year Clinical Trial of the Low-Concentration Atropine for Myopia Progression (LAMP) Study: Phase 2 Report. Ophthalmology. 2020 Jul;127(7):910-919.

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