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白内障、泪囊炎不可一次解决
2016-03-29 14:09:45来源: 浏览:

    75岁的张老伯患白内障已有好多年,但碍于怕“动刀子”,于是就一忍再忍。可是最近两年,他发现不仅视力在下降,眼角还不停地流泪,眼屎也接踵而至,生活大打折扣,无奈下,张老伯终于鼓足了勇气到了医院,决定做白内障手术。

    到医院经医生检查后,确诊张老伯患有白内障的同时还伴有慢性泪囊炎,流泪流脓的病因正是慢性泪囊炎,而引起张老伯视力下降可能是由于白内障与泪囊炎的“双重作用”所致。主诊医生告诉他:暂时不能做白内障手术,而要先进行泪道手术,待泪囊炎得以有效控制后才可以做白内障手术。“为什么不能一次性做完手术呢?这不是坑人吗?” 张老伯百思不得其解。

 

白内障、泪囊炎能否一次性解决

    上海知名眼科专家范金鲁医生指出:慢性泪囊炎是一种老年人较常见的眼病,可由泪道阻塞引起,主要表现为溢泪,局部皮肤潮红、糜烂,且常伴有结膜炎症,甚至湿疹。有时在内眼角的下方,可见一个鼓起的小囊肿,挤压后会有分泌物溢出,内含大量病菌。而治疗白内障,只有手术才能提高视力,但这是一种内眼手术,需要打开眼球将混浊的晶状体摘出。范医生还说,如果慢性泪囊炎患者进行白内障手术,则病菌有可能顺着切口进入眼内而引起眼球化脓性炎症,这种眼内炎很难控制,即使控制,也会产生难以挽回的视力损害,甚至就此失明。因此,当患者同时患有慢性泪囊炎和白内障时,必须先做泪囊手术,待局部清洁后再做白内障手术。

    说到治疗方式,范医生指出:目前对于泪囊炎患者来说,手术可以说是唯一的解决方式。随着医学的不断进步,激光、插管手术的问世,使泪道手术进入了微创时代,然而就目前门诊的“返工率”来看,激光、插管的成功率仅限30%左右。要知道,激光、插管只能暂时解决泪道堵塞问题,激光打通泪道的同时会灼伤其他组织,插管取掉后又可能流泪。对于泪囊有脓性分泌物更不适宜用这两种方法,必须等炎症完全消退后才可以进行治疗,如果泪道有炎症还强行实行激光插管手术,无法彻底清除炎症,还会反复发作。

    所幸,随着鼻腔镜技术的不断发展,眼科专家们将鼻腔镜技术运用到眼科领域,打破了泪囊有炎症不可进行手术的禁忌。其原理是在鼻腔镜技术下,医生会在通过鼻腔内部,在鼻腔与泪道之间再造一条通道,并将炎症清除,如此一来,泪道通了之后,就不会轻易再阻塞发炎,规避了复发的风险,迄今为止,成功率高达98%,已成为了目前治疗急慢性泪囊炎、泪道堵塞的首选方法。

          

范金鲁介绍

                                                                                        

                                           范金鲁主任

职业资历:

    副主任医师,从事泪道疾病的诊断及手术治疗30年,全国知名泪道疾病专家,曾获泪道专利3项,在泪道疾病内镜微创技术领域积累了丰富的实践经验。范金鲁是应用鼻腔内窥镜进行手术治疗泪道阻塞性疾病国内第一人,曾两次担任全国眼科学术大会泪道病学组主席,多次主持全国眼科年会与眼科医师协会的泪道专题会议。在全国眼科年会录取论文100余篇,在国家级眼科杂志发表论文30余篇。   临床擅长:     泪道疾病的诊断及手术治疗,尤其擅长各种原因造成的泪道阻塞、急慢性泪囊炎、外路手术(DCR)失败后补救、泪囊摘除后、泪道激光与插管失败后溢泪等泪道疑难杂症的治疗。独创鼻腔内窥镜下泪囊造孔术,国内第一个以个人姓名命名的手术方式,范金鲁式鼻腔内窥镜下泪道手术方法,以快速、出血少、成功率高、适应证广、无后遗症为特点。   荣誉职称: 鼻腔泪道内窥镜手术创始人 世界内镜医师协会中国协会理事 内镜与微创专业技术全国考评委员会理事 中国医师协会眼科分会泪道疾病规范化诊治协调组委员 第九、第十届中华眼科年会泪道病学组大会主席 《眼科实践与研究》编委、《中华现代临床医学杂志》编委; 全国近50家医院的鼻腔内窥镜下泪道手术带教、培训导师,培训了近千名泪道医生。
泪道病科室介绍:     泪道病作为我院的重点学科建设项目,门诊位于医院大楼二楼47号诊室,在治疗泪道疾病方面与国际接轨,不断引进国际顶尖诊疗设备,拥有独立手术室与诊疗室,以开展微创诊疗技术。科室以范金鲁教授为学科带头人,科室配有德国STORZ鼻内窥镜等先进设备,率先在鼻腔内窥镜下开展泪囊造孔术,根据患者的实际情况制定个性化的手术方案,手术成功率高,无后遗症。为上万患者解决流泪、流脓问题。目前可开展治疗各类原因引起急慢性泪道炎、泪道堵塞、婴幼儿等泪道疾病。   范金鲁教授门诊时间:周三上午  周三下午   
手术时间:周四全天
咨询预约电话:400-855-3666
来院地址:上海市长宁区虹桥路1286号,地铁十号线宋园路站2号出口(右转即可)
  上海爱尔眼科医院 ★上海医保定点医院
★上海唯一一家四星级眼科医院(最高等级)
★全国泪道病培训基础

 

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