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  • 妊娠高血压综合征视网膜病变
    2017-01-20 11:43:12来源:admin 浏览:

    妊娠高血压综合征(简称妊高征),曾称为妊娠中毒症。通常发生在妊娠后9个月,如果孕妇原有高血压,也可发生较早。所有患者均有血压增高及其伴随症状,如水肿、蛋白尿和眼底改变等。这是一种威胁产妇和胎儿生命安全的重症,及时诊断和处理对保护产妇视力和母子生命安全有重要意义。

    该如何治疗:

    妊高征是危及产妇和胎儿生命安全的危险病症。在动脉器质性改变之前,如果经过休息、禁盐、服用镇静和降压药等措施后,血压下降者可继续妊娠,但需继续监测血压稳定情况。如果视网膜病变有出血、水肿、渗出和(或)小动脉硬化,说明心脑、肾等全身血管系统均受损害必须及时终止妊娠据报告产后眼底恢复正常者占86.8%。

    有视网膜病变的产妇病死率为6%,而正常眼底产妇病死率为1.5%胎儿病死率在产妇有视网膜病变者为56.8%比产妇正常眼底组者高3倍多。终止妊娠必须及时,如果视网膜和全身小动脉已发生器质性损害,则可导致产后永久性高血压血管病变。

    本病有25%~50%患者有永久性血管和肾脏损害,后遗高血压发病率为41%~42%。以舒张压计算后遗高血压在正常眼底组中的发病率为32.8%,在视网膜动脉收缩组中为44.1%,在视网膜动脉硬化视网膜病变组中为100%。

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