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跟着阿姆斯勒方格表自测眼病
2018-08-01 10:42:17来源:爱尔眼科 浏览:
爱尔眼科专家介绍,阿姆斯勒方块表是一个包含横竖线的表格,可以用来确定一个人的中央视野,由瑞士的眼科医生马克·阿姆斯勒设计的。这个表格虽然看上去很简单,但却是用来检测可以引发视觉异常的黄斑病变的一种手段,尤其是黄斑病变(比如黄斑变性、黄斑前膜)的检测。
标准的阿姆斯勒表每一小格为5平方毫米,在30厘米看时,约占1度视角。检查时使用单眼看图。正常情况下可以看到该表线条笔直,每一小格呈正方形。有视物变形者在阿姆斯勒表中可以发现线条不均匀或格子不正;
有小视症者,发现在方格表中某些格子特别紧缩,仿佛所有的格子都向某一处收缩;而在大视症者,则发现某些格子不规则地扩大了。有相对性中心暗点者,发现某些格子的线条前好像有薄雾挡着,有时这些线条或格子甚至看不清楚或消失。相对性中心暗点可能还有视物变形。
专家指出,黄斑病变中黄斑前膜与黄斑变性症状十分相似,会出现格子变形。而黄斑前膜的雾视感又与白内障症状相当。病人会因此失去判断眼病的方向。他认为,一旦患者出现有别于常态的症状,就应尽快进行光学相干断层成像术(OCT)来进一步了解病变的具体情况。
OCT光学相干断层成像术的检查优势
专家解释说,OCT光学相干断层成像术是20世纪90年代研制出来的一种新型非接触性、非侵入性断层成像技术。采用光反射进行测量,能显示眼后段的显微形态结构,类似于活体组织病理学观察。
OCT检查对黄斑前膜的观察非常直观、确切,显示率高。可以诊断纤薄、透明的黄斑前膜,提供黄斑前膜及其深部的视网膜切面特征,分析黄斑前膜的位置、形态、厚度及与视网膜玻璃体的关系,确定是否存在黄斑囊样水肿、全层孔、板层孔以及假性黄斑裂孔,以及是否存在黄斑区浅脱离。
通过OCT检查即可明确黄斑前膜的诊断,特别是在早期临床表现轻微,眼底检查仅出现玻璃膜样反光时,OCT即能显示出黄斑前膜。
微创玻切技术使改变视物变形并不遥远
爱尔眼科专家指出,由于以前诊断黄斑病变的仪器没有那么先进,不少患者的病症未能及时查明,导致延误了治疗与手术的时间,加上手术仪器和技术上的限制,手术效果往往不太理想。于是形成了恶性循环,即病接受手术是已经太迟,以致手术效果不尽人意。更多病人对手术存在畏惧心态,一再拖延接受手术的时间,最终使手术效果更下一成。
随着现代医疗技术的进步和仪器的改良,特别是微创玻璃体切除术对于眼底黄斑区域的应用,更多患者能在患病初期就被诊断出患上黄斑前膜,并及时接受手术治疗,因此得到不错的手术效果。
专家说,如今高速玻切技术已经广泛应用于临床,不仅切割效率高,而且切割质量更高、较早实现了真正的眼内压控制,使眼压控制更易于掌握。
微创玻璃体切割术不仅适用于切割玻璃体,还可提高玻璃体腔内异物取出率,可同时取出多个、多种异物,尤其是非磁性异物、包裹异物、视网膜嵌顿异物等。
专家认为,如果眼病患者眼底病变十分复杂,许多在眼底多个部位实施手术时,微创玻璃体切割术就能一次完成多个部位的作业。这种手术方式可以减少了手术次数,避免多次手术对患眼眼内结构损伤,恢复患眼视功能。
从自测开始,向致盲眼病说“不”
爱尔眼科专家提醒,运用于眼病自测的图表其实还有很多。所涉及的领域也十分广泛,涵盖散光、近视、老花等等。但真正能够帮助患者查清眼病病症的还是眼科学的专业仪器。所以对于各个年龄层的患者来说,定期的验、检查非常有必要。
专家呼吁,应从眼检查开始,关注眼健康。因为这不止是一种自我眼保健意识的觉醒,更是向各类致盲眼病说“不”的切实行动,从最简便的测试开始,帮助长期受累的双眼永驻光明。

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